QUAL O MELHOR PREDITOR DA EXCESSIVA ROTAÇÃO INTERNA DO QUADRIL EM MULHERES COM DOR FEMOROPATELAR: EV

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O principal fator atribuído ao desenvolvimento da DFP é o aumento do estresse na articulação femoropatelar, o qual poderia estar relacionado com a excessiva rotação interna do quadril. Nesse sentido, tanto a fraqueza muscular do quadril quanto o movimento de eversão excessiva do retropé poderiam gerar esse movimento excessivo de rotação interna do quadril. Entretanto, estudos recentes têm proposto a existência de subgrupos na DFP com base em diferentes alterações biomecânicas, tais como a eversão do retropé excessiva, o que indica que apenas parcela dessa população poderia apresentar essa alteração. Portanto, esse estudo realizado pelo nosso grupo de pesquisa objetivou investigar se a eversão do retropé durante a subida de escadas e/ou o torque muscular dos abdutores de quadril são capazes de predizer a rotação interna do quadril durante a subida de escadas em (i) amostra total de mulheres com DFP e em (ii) subgrupos de mulheres com DFP com eversão do retropé excessiva e não excessiva.

O QUE ENCONTRAMOS?

Para a amostra total de participantes com DFP, somente o torque dos abdutores foi capaz de predizer significativamente (27%) a rotação interna do quadril durante subida de escada. Após a estratificação da amostra em subgrupos com base em ponte de corte publicado previamente, 48,6% das participantes foram incluídas no subgrupo eversão do retropé excessiva. Para esse subgrupo, o torque dos abdutores de quadril e a eversão do retropé foram capazes de predizer significativamente a rotação interna do quadril (26% e 42%, respectivamente). Já para o subgrupo eversão do retropé não excessiva, apenas o torque dos abdutores de quadril foi capaz de predizer significativamente (53%) a rotação interna do quadril.

MENSAGEM PRINCIPAL

O comprometimento da força muscular do quadril parece ser um problema em todos os pacientes, enquanto a eversão do retropé é um problema apenas em um subgrupo de pacientes com DFP.

PARA MAIORES INFORMAÇÕES VEJA O TEXTO ABAIXO:

Ferreira et al. Which is the best predictor of excessive hip internal rotation in women with patellofemoral pain: Rearfoot eversion or hip muscle strength? Exploring subgroups. Gait & Posture 2018; 62: 366-371. https://doi.org/10.1016/j.gaitpost.2018.03.037​

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WHICH IS THE BEST PREDICTOR OF EXCESSIVE HIP INTERNAL ROTATION IN WOMEN WITH PATELLOFEMORAL PAIN: REARFOOT EVERSION OR HIP MUSCLE STRENGTH?

The development of PFP is associated with increased PFJ stress as a consequence of excessive hip internal rotation. In this way, both reduced hip strength and excessive rearfoot eversion may result in excessive hip internal rotation. However, recent studies have been proposed the existence of possible subgroups in PFP regarding different biomechanical alterations, such as excessive rearfoot eversion, which indicate that only a portion of the PFP population may present this alteration. Therefore, this study performed by our research group aimed to investigate if the rearfoot eversion during stair ascent and/or the hip abductor muscle strength can predict the hip internal rotation during stair ascent in (i) all participants with PFP and (ii) in subgroups of women with PFP with excessive rearfoot eversion and non-excessive rearfoot eversion.

WHAT DO WE FOUND?

For all participants with PFP, only hip muscle strength significantly predicted (27%) hip internal rotation during stair ascent. Considering previously published cut-off points, 48.6% of women with PFP were classified as excessive rearfoot eversion subgroup. For this subgroup, both hip muscle strength and rearfoot eversion significantly predicted hip internal rotation (26% and 42%, respectively). For non-excessive rearfoot eversion subgroup, only hip muscle strength significantly predicted (53%) hip internal rotation.

TAKE HOME MESSAGE

Impaired hip strength seems to be a problem in all patients, while excessive rearfoot eversion is a problem in just a subgroup of patients with PFP.

FOR MORE INFORMATION, SEE THE TEXT BELOW:

Ferreira et al. Which is the best predictor of excessive hip internal rotation in women with patellofemoral pain: Rearfoot eversion or hip muscle strength? Exploring subgroups. Gait & Posture 2018; 62: 366-371. https://doi.org/10.1016/j.gaitpost.2018.03.037